Gesuch um Unterstützung durch den Zivilschutz bei Einsätzen zugunsten der Gemeinschaft nach Art 45 ZSV1

Durch den Gesuchsteller auszufüllen Anlass

Anlass:	[Genaue Bezeichnung des Anlasses]
Durchführungsdaten:	von: Wochentag Datum bis: Wochentag Datum	z.B. inkl. Wochenende, besondere Bezeichnung Teilanlass
von: Wochentag Datum bis: Wochentag Datum
Durchführungsorte:	Gemeinden: alle betroffenen Gemeinden bzw. Ortschaft(en) angeben	Lokalitäten: z.B. Stadien, Hallen, öffentliche Plätze

Gesuchsteller

Gesuchsteller:	Name, Vorname Adresse PLZ Ort Rechtsform (z.B. Verein)	Telefon: Website: E-Mail:
Statutarischer oder gesetzlicher Vertreter:	Name, Vorname Adresse PLZ Ort Funktion (z.B. Präsident)	Telefon G: Mobile: E-Mail:
Kontaktperson:	Name, Vorname Funktion (z B. Technischer Leiter)	Telefon G: Mobile: E-Mail:
Involvierte Amtsstellen
Kanton/Gemeinde: Amtsstelle: Funktion: Informiert Ja Nein	Kanton, Gemeinde z.B. Gemeinde Musterlingen z.B. Ressortvorsteher Vorname Name Adresse PLZ Ort	Telefon Amt: Tel. direkt: Mobile: E-Mail:

Durch den Gesuchsteller auszufüllen Beantragter Zivilschutzeinsatz

Anzahl Tage	Anzahl AdZS	Anzahl DT Manntage
Vorbereitung:	von: Wochentag Datum bis: Wochentag Datum
Durchführung	von: Wochentag Datum bis: Wochentag Datum
Durchführung	von: Wochentag Datum bis: Wochentag Datum
Retablierung	von: Wochentag Datum bis: Wochentag Datum
Nachbearbeitung	von: Wochentag Datum bis: Wochentag Datum
Total

Beantragte Arbeiten

Konkrete Beschreibung der geplanten Tätigkeiten
siehe Beilage

Durch den Gesuchsteller auszufüllen Erfüllung der rechtlichen Voraussetzungen gem. ZSV

Wir bestätigen mit unserer Unterschrift, dass die Voraussetzungen erfüllt sind (Art. 46 ZSV): Der Gesuchsteller oder die Gesuchstellerin kann die Aufgaben nicht mit eigenen Mitteln bewältigen. Der Einsatz zu Gunsten der Gemeinschaft ist von öffentlichem Interesse. Der Gemeinschaftseinsatz stimmt mit dem Zweck und den Aufgaben des Zivilschutzes überein und dient der Anwendung des in der Ausbildung erworbenen Wissens und Könnens. Private Unternehmen werden durch den Einsatz nicht übermässig konkurrenziert. Das unterstützte Vorhaben dient nicht überwiegend dem Ziel der Geldmittelbeschaffung. Wir erklären uns bereit, bei einem namhaften Gewinn einen angemessenen Teil des Gewinns an den Ausgleichsfond der Erwerbsersatzordnung zu überweisen und dem BABS auf Verlangen die Schlussabrechnung des Anlasses vorzulegen (Art. 52 ZSV). Wir verpflichten uns, Bund und Kanton/Gemeinde bei einem Schaden an Dritten schadlos zu halten und sind bereit, einen speziellen Versicherungsschutz (Haftpflicht) abzuschliessen (Art. 53 ZSV).

Ort, Datum

Für den Gesuchsteller:

………………………………………

Name, Vorname	Name, Vorname
Funktion (z. B. Präsident)	Funktion (z. B. Sekretär)

Beilage:

Gesuch, Schreiben vom: Datum

Durch die Zivilschutzorganisation auszufüllen

Stellungnahme der ZSO

ZSO	Name Zivilschutzorganisation
Zivilschutzstelle	Name, Vorname Adresse Postfach PLZ Ort	Telefon G: Mobile: E-Mail:

Wir unterstützen das Gesuch.	Ja	Nein

Wir sind in der Lage, die gewünschten Dienstage zu erbringen.	Ja	Nein

Wenn nein, wie viele Diensttage müssten durch andere Mittel abgedeckt werden?

Wir sind in der Lage, die gewünschten Arbeiten auszuführen.	Ja	Nein

Wenn nein, welche Arbeiten können Sie nicht ausführen?

Schutzdienstpflichtige dürfen nicht für Schutzdienstleistungen zugunsten ihres eigenen Arbeitgebers eingesetzt werden (Art. 41 Abs. 1 ZSV). Dies gilt – bei Einsätzen zu Gunsten der Gemeinschaft – auch für Zivilschutzkommandanten und ihre Stellvertreter sowie Zivilschutzinstruktoren, welche bei einer für den Zivilschutz zuständigen (staatlichen) Stelle angestellt sind (Art 41 Abs. 2 ZSV i.V.m. Art. 45 Abs. 3 ZSV)

Der Gesuchsteller hat kein Anrecht auf die Leistung der Diensttage.

Leiter des Zivilschutzeinsatzes

Funktion:	z.B. Kdt
Name, Vorname Adresse Postfach PLZ Ort	Telefon G: Mobile: E-Mail:

Ort, Datum

Für die ZSO:

…………………………………………

Name, Vorname

Funktion

Durch die beantragende Behörde auszufüllen

Antrag der zuständigen Behörde (ZS-Kommission, Gemeinde)

Beantragende Behörde:	Bezeichnung Behörde
Antrag:	Antrag mit genauer Beschreibung von Art und Umfang des Einsatzes
Begründung:
Kostenregelung:

Beilage:

Behördenbeschlüsse

Ort, Datum

Für die beantragende Behörde:

………………………………………………………….

Name, Vorname
Funktion (z.B. Präsident)

[Genaue Bezeichnung des Anlasses]

Durch den Kanton Zürich auszufüllen Entscheid des Amtes für Militär und Zivilschutz des Kantons Zürich

Es wird verfügt:

Das Gesuch vom , mit den gemäss Ziffer 4 beantragten Diensttagen, wird bewilligt /nicht bewilligt.

Auflagen:

Betreffend diese Verfügung kann innert 30 Tagen, vom Mitteilungsdatum an gerechnet, beim Amt für Militär und Zivilschutz des Kanton Zürich, Rechtsdienst, Uetlibergstrasse 113, 8090 Zürich, ein Wiedererwägungsgesuch gestellt werden. Dieses muss einen schriftlichen Antrag und dessen Begründung enthalten. Die angefochtene Verfügung ist beizulegen oder genau zu bezeichnen. Die entsprechenden Beweismittel sind beizulegen.

Mitteilung an die Zivilschutzorganisation xxx, den Gesuchsteller (via Zivilschutzorganisation), die beantragende Behörde (via Zivilschutzorganisation), das Amt für Militär und Zivilschutz des Kantons Zürich (Abteilung Zivilschutz Einsatz/Gemeindesupport), ), das Amt für Militär und Zivilschutz des Kantons …. sowie das Bundesamt für Bevölkerungsschutz BABS.

Andelfingen, Datum

Thomas Stettler
Chef Einsatz

Kontaktperson:	Thomas Stettler
Chef Einsatz

Ausbildungszentrum Andelfingen
Niederfeldstrasse 3
8450 Andelfingen

Tel G: 043 259 72 02

Mobile: 079 438 95 44

thomas.stettler@amz.zh.ch